Thérapies invasives échoguidées

Qu’est-ce que les thérapies invasives échoguidées ?

Les thérapies invasives échoguidées regroupent différentes techniques utilisant de fines aiguilles introduites sous contrôle échographique. L’imagerie permet de localiser précisément les structures concernées et d’assurer la sécurité du geste. Elles comprennent principalement la neuromodulation percutanée et l’électrolyse percutanée. Ces techniques sont toujours intégrées dans une prise en charge globale et adaptées à la situation de chaque patient.

Neuromodulation percutanée

Cette technique consiste à placer une aiguille à proximité d’un nerf ou d’un muscle, sous contrôle échographique, puis à délivrer un courant électrique de faible intensité. Objectifs principaux :

• Moduler l’activité nerveuse périphérique

• Favoriser le recrutement musculaire

• Contribuer à la rééducation neuromusculaire

Elle peut être envisagée dans certaines douleurs persistantes, dans des troubles de la motricité liés à une atteinte nerveuse périphérique ou pour optimiser la rééducation fonctionnelle.

Électrolyse percutanée

L’électrolyse percutanée est utilisée dans la prise en charge de tendinopathies chroniques et de certaines lésions musculo-tendineuses. Une fine aiguille est introduite sous échographie, puis un courant galvanique est appliqué, provoquant une réaction électrochimique locale. Cela induit une réponse biologique visant à relancer un processus de réparation tissulaire dans la zone ciblée.

Elle est proposée, dans certaines indications, en complément d’un travail actif de rééducation.

Déroulement des séances

• Évaluation clinique et échographique pour confirmer l’indication

• Le consentement éclairé du patient est systématiquement recueilli avant l’application de toute technique invasive.

• Application de la technique de façon ciblée et sécurisée

• Intégration dans un programme global comprenant d’autres outils de kinésithérapie

Une gêne locale temporaire peut apparaître, semblable à une courbature.

Nombre de séances

Le recours aux thérapies invasives échoguidées est généralement limité. Dans la plupart des situations cliniques, 1 à 3 séances suffisent pour appliquer la technique. Ce nombre peut varier en fonction de la pathologie, de l’évolution et du programme de rééducation associé. Chaque cas est évalué individuellement par le kinésithérapeute, qui adapte le suivi en fonction des besoins du patient.

Contre-indications absolues

Ces techniques ne sont pas réalisées dans les cas suivants :

• Troubles sévères de la coagulation ou traitement anticoagulant non équilibré

• Infection locale ou générale

• Lésion cutanée sur la zone de ponction

• Grossesse (selon la localisation et la technique utilisée)

• Présence de matériel médical implanté (ex. stimulateur cardiaque, défibrillateur) dans les zones à risque

• Refus du patient

La formation de nos thérapeutes

Nos kinésithérapeutes ont suivi un master spécialisé en thérapies invasives échoguidées, reconnu au niveau européen. Cette formation garantit une utilisation adaptée et sécurisée de ces techniques, toujours en cohérence avec les recommandations scientifiques et le cadre réglementaire.

Notre démarche

Ces techniques sont proposées uniquement lorsqu’elles sont indiquées et adaptées à la situation clinique du patient. Elles s’inscrivent toujours dans un plan de traitement personnalisé, associant rééducation active, thérapies manuelles et conseils adaptés.